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Nota che i numeri tra parentesi [1], [2], ecc. Sono link cliccabili per questi studi. Alcuni anni fa nell'arsenale di urologo e oncologo per il cancro alla prostata era solo l'orchestrectomia bilaterale. Nei primi anni '90, l'ultimo secolo negli Stati Uniti e nei paesi europei, la percentuale di tumori precoci è aumentata in modo significativo, sia tra i giovani che tra gli anziani.

Sempre di più, l'opinione del paziente ha influenzato la scelta finale del metodo di Prostata HIFU trattamento del cancro. I pazienti devono ricevere informazioni complete e affidabili sulle possibili opzioni di trattamento ed essere in grado di scegliere.

Abbastanza spesso i pazienti preferiscono metodi leggermente meno efficaci, ma più delicati della prostatectomia traumatica. L'ego è servito come stimolo per lo sviluppo di nuove efficaci tecniche Prostata HIFU trattamento del cancro invasive. Come alternativa alla prostatectomia e alla radioterapia per il carcinoma prostatico localizzato, è stata proposta la distruzione del tumore crio-e ultrasonico.

Quest'ultimo Prostata HIFU trattamento del cancro è stato incluso nelle raccomandazioni dell'Associazione degli urologi di Francia e nella criodistruzione - nelle raccomandazioni dell'Associazione americana degli urologi. Entrambi i metodi sono classificati come interventi minimamente invasivi e, teoricamente non inferiori alla chirurgia e all'irradiazione, sono associati ad un minor rischio di complicanze.

Sotto prostata ecografia transrettale somministrata aghi per raffreddare un diametro di 17 G. A livello del collo vescicale e dei sensori di temperatura Prostata HIFU trattamento del cancro sfintere esterno montati nell'uretra somministrato riscaldatore. La criodistruzione è migliore Prostata HIFU trattamento del cancro i pazienti con basso rischio oncologico. Poiché i dati e 15 anni risultati a lungo termine è quasi nessun paziente con un'aspettativa di vita di più di 10 anni dovrebbe essere riferito che i risultati a lungo termine del metodo non sono ben compresi.

Valutare l'efficacia di PSA Criodistruzione contenuto dinamico è difficile perché i criteri per la ricaduta quando si utilizzano attrezzature diverse non sono gli stessi.

La criodistruzione con la conservazione dei nervi cavernosi è possibile quando la metà della ghiandola interessata dal tumore è congelata.

Secondo il questionario, la maggior parte dei disturbi funzionali causati dalla criodistruzione avviene entro un anno. Nei prossimi due anni non si verificheranno cambiamenti significativi. Il volume della ghiandola prostatica non deve superare i 40 cm 3. La sopravvivenza libera da malattia a cinque anni nel gruppo a basso rischio è più pulita rispetto alla prostatectomia, ma non ci sono dati sui risultati a lungo termine e questo dovrebbe essere riferito ai pazienti.

Onde ultrasoniche ad alta intensità distruggono il tumore con l'aiuto del riscaldamento e della cavitazione acustica. La procedura viene eseguita in anestesia generale o spinale, in una posizione laterale. La distruzione di ogni 10 g del tessuto ghiandolare richiede circa 1 ora.

Come nel caso della criodistruzione, l'interpretazione dei risultati della distruzione ultrasonica è complicata dalla mancanza di criteri di efficienza generalmente accettati. Inoltre, i dati della letteratura ci permettono di giudicare degli studi condotti solo per 10 mila pazienti. Praticamente tutti i pazienti hanno un ritardo nelle urine, che richiede un cateterismo della vescica per giorni o epicystostomy per giorni.

Per eliminare Prostata HIFU trattamento del cancro dell'uretra, è spesso necessaria la resezione transuretrale della prostata o la dissezione del collo della vescica. Viene considerata l'esecuzione ottimale in una sola fase di entrambe le procedure. La terapia HIFU e la criodistruzione possono essere un'alternativa alla chirurgia in pazienti con aspettativa di vita prevista inferiore a 10 anni o quando eseguita su richiesta del paziente.

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View video HIFU. Come funziona HIFU? La distruzione del tessuto è attribuita a 3 fenomeni: coagulazione, cavitazione e calore. La zona distrutta da ogni sparo laser chiamata lesione elementare è ellittica e misura tra i 19 e i 24 mm di longitudine e 1,7 mm di diametro maggiore. Il trattamento di cancro di prostata si realizza con la ripetizione e giustapposizione di queste lesioni fino alla distruzione totale della ghiandola.

Il fenomeno di cavitazione si realizza attraverso la vibrazione di bolle microscopiche di gas vapore acqueo prodotte Prostata HIFU trattamento del cancro tessuto attraverso una ripetizione continua di impulsi di ultrasuoni spari. Se si realizza una Risonanza Magnetica RM con ignizioni di gadolinium dopo 48 ore del trattamento HIFU, le zone trattate si vedono come zone ipo-intense circondate da un anello iper-intenso di mm.

Le biopsie realizzate dopo 3 mesi mostrano come il tessuto necrotizzato sia stato rimpiazzato dal tessuto fibrotico. Ablatherm offre dei vantaggi rispetto a Sonoblate perché permettere di adattare la longitudine della lesione, e di effettuare un controllo in tempo reale della parete rettale.

Prostata HIFU trattamento del cancro di vari circuiti di sicurezza per evitare la focalizzazione accidentale della parete rettale: è munito di un detettore di movimenti che interrompe il trattamento se il paziente si muove, di una sonda ecografica di 7,5 MHz per visualizzare la prostata ed una di 3 MHz per realizzare il trattamenti integrati nello stesso dispositivo.

Le applicazioni di Sonoblate sono più limitate perché permettono solamente il trattamento di casi di prostata iniziali. Al contrario Ablatherm permette il trattamento di casi in cui la radioterapia esterna o HIFU palliativo non hanno avuto successo.

La sonda endorettale è coperta da un involucro di lattice pieno di liquido refrigerante. Il posizionamento automatico della sonda rispetto alla parete rettale assicura che il tessuto prostatico sia distrutto fino alla capsula indipendentemente dalla sua anatomia e dai piccoli movimenti del paziente. Il procedimento si realizza con anestesia generale o rachidea con il paziente in posizione laterale, dura 1 o 3 ore a seconda della grandezza della prostata.

Si deve evitare che il paziente si muova durante il trattamento. Il procedimento comincia con la misurazione della prostata e la determinazione del suo volume realizzando una mappa tridimensionale della stessa. Posteriormente si calcola il numero di spari necessari per completare il trattamento. La stessa precauzione si applica anche lateralmente alla prostata per evitare lesioni alle bandelette neuro vascolari il ché provocherebbe la disfunzione erettile.

Nel trattamento Standard pazienti con tumori inizialidopo aver calcolato il volume prostatico e la posizione delle lesioni, si iniziano gli spari che durano 5 Prostata HIFU trattamento del cancro con un intervallo di 4,5 secondi. Nei pazienti in cui il trattamento di radioterapia non ha avuto successo, gli spari durano 4 secondi e con un intervallo 7 secondi ciascuno. Alla fine del trattamento si inserisce una sonda vescicale che perdurerà tra 2 e 50 giorni.

Il tempo di ricovero è minore di 24 ore, con dimissione il giorno successivo. Il primo PSA dopo il trattamento si realizza ai 3 mesi. In alcuni Prostata HIFU trattamento del cancro si realizza sistematicamente una biopsia dopo 6 mesi dal trattamento per effettuare una seconda sessione nel caso persistessero cellule maligne nella prostata.

Come si prepara il paziente sarà sottoposto a HIFU? Di solito non è necessario un trattamento analgesico. Quali sono i pazienti che maggiormente traggono beneficio con il trattamento HIFU? Il trattamento Standard è indicato per pazienti con tumori a basso rischio, denominati di buon prognostico e che presentano le seguenti caratteristiche cliniche:.

Per la stessa ragione non si possono trattare pazienti che sono stati trattati previamente con Brachiterapia perché gli impianti intraprostatici provocano le stesse limitazioni dalle calcificazioni. Tuttavia, le calcificazioni possono essere eliminate se si realizza una RTU previa. La stessa cosa succede nei pazienti che presentano sfintere urinario artificiale, protesi di peni, di uretra o di prostata.

Anche la presenza di una parete rettale che supera uno spessore di 6 mm è una controindicazione per sottoporsi a HIFU. Anche quei pazienti che non possono mantenere la Prostata HIFU trattamento del cancro di decubito laterale per almeno ore consecutive non sono candidati ad essere trattati con HIFU. Quali sono i risultati del trattamento di cancro di prostata localizzato con HIFU? Verso la fine del erano già stati trattati in Europa più di Nei paesi come Francia e Germania questo trattamento si usa già da più di 14 anni Prostata HIFU trattamento del cancro buoni risultati.

Nel si pubblicarono i risultati di uno studio realizzato in 6 ospedali europei 3 francesi, 2 tedeschi e 1 olandese nei quali si analizzavano pazienti con cancro di prostata localizzato stadio T1-T2 trattati con HIFU. Anche nel si pubblicarono i risultati di uno studio realizzato a Munich nel quale pazienti furono sottoposti a HIFU. Questi risultati suggeriscono che HIFU offre un elevato controllo nel cancro di prostata localizzato.

Quali Prostata HIFU trattamento del cancro gli effetti avversi e le complicazioni del trattamento con HIFU? Fino ad oggi non ci sono stati casi di morte relazionati al trattamento con HIFU e nessun paziente ha avuto bisogno di trasfusione sanguinea.

Il dolore perineale aumenta nel sedersi e si considera che sia dovuto alla neuralgia del nervo pudendo interno; generalmente sparisce spontaneamente nei primi mesi dopo il trattamento HIFU.

Questo implica che il paziente possa necessitare una sonda vescicale o un catetere soprapubico in un arco di tempo che va dai 5 giorni a un mese dopo il trattamento HIFU, soprattutto se non si realizza previamente una RTU o laser KTP. La complicazione più importante con i primi prototipi HIFU era la fistola retto-uretrale.

Attualmente esiste un campo molto attivo di investigazione e sviluppo. Pazienti con tumore i quali trattamenti di radioterapia esterna o prostatectomia radicale non hanno avuto successo e presentano un nodulo visibile con Prostata HIFU trattamento del cancro e Prostata HIFU trattamento del cancro di metastasi.

Pazienti con tumore localizzato diagnosticato recentemente. Assenza di sintomi ostruttivi. Pazienti non candidati a prostatectomia radicale per età, malattie concomitanti oppure obesità. Pazienti in cui la radioterapia esterna ha fallito. Select your language: English Spanish Italian Russian Arabic Chinese Questo sito o gli strumenti terzi da questo utilizzati si avvalgono di cookie necessari al funzionamento de questo sito.

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Il tumore alla prostata è caratterizzato dalla crescita incontrollata di cellule anomale nella ghiandola prostatica. In altri casi, le neoplasie prostatiche possono evolvere in modo aggressivo e dare origine a metastasi.

Prostata HIFU trattamento del cancro sintomi si manifestano nelle fasi più avanzate della malattia e possono essere simili a condizioni diverse dal tumore, come la prostatite e l' Prostata HIFU trattamento del cancro prostatica benigna. L'insorgenza del tumore alla prostata correla ad alcuni fattori di rischio, che possono favorire la trasformazione neoplastica delle cellule; primo fra tutti l'età superiore ai 50 anni.

L'estrema diffusione del tumore alla prostata dopo questa età, e le ottime possibilità di eradicazione nelle fasi precoci, sottolineano l'importanza di una diagnosi precoce. Per approfondire: Esplorazione rettale digitale. L'esplorazione rettale è la procedura diagnostica più semplice per controllare lo stato di salute della prostata e identificare, al tatto, eventuali alterazioni. Con un dito guantato e lubrificato, il medico esegue la palpazione della prostata e dei tessuti circostanti, attraverso la parete del retto.

L'esame permette di valutare:. Va comunque sottolineato che il tumore potrebbe provocare alterazioni difficilmente riscontrabili alla palpazione. Per questo motivo, la determinazione del livello ematico di antigene prostatico specifico PSA è un test complementare all' esplorazione rettale digitale. Il PSA è un enzima prodotto dalla ghiandola prostatica, la cui funzione consiste nel mantenere lo sperma fluido dopo l' eiaculazione.

Le cellule neoplastiche producono quantità elevate di antigene Prostata HIFU trattamento del cancro specifico; pertanto, determinare i livelli di PSA nel sangue aumenta le possibilità di rilevare la presenza del tumore, anche nelle fasi precoci.

Dopo il trattamento, il test del PSA è spesso utilizzato per verificare la presenza di eventuali segni di recidiva.

Il test non è sufficientemente accurato per escludere o confermare la presenza della malattia. I livelli di PSA possono essere aumentati da vari fattori, anche diversi dal tumore alla prostata, tra cui: iperplasia prostatica benigna, prostatite, età avanzata ed eiaculazione nei giorni precedenti il prelievo di sangue entro 48 ore della prova.

Per approfondire: Ecografia prostatica transrettale. Se dalla visita urologica e dai valori di PSA emerge un sospetto clinico di carcinoma prostatico, è probabile che il medico richieda un' ecografia prostatica transrettale. L'ultima parola, in tal senso, spetta alla biopsia prostatica, unico strumento attualmente validato per la diagnosi del tumore. Per approfondire: Biopsia della prostata. Questa indagine è in grado di determinare con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico.

La procedura, eseguita in anestesia locale, consiste nel prelievo di piccoli campioni almeno 12provenienti da diverse aree della ghiandola prostatica. La guida ecografica viene inserita nel retto e vengono effettuati, con un ago speciale, prelievi per via transrettale o transperineale regione tra retto e scroto.

Il patologo analizza i campioni bioptici al microscopio per ricercare le eventuali cellule neoplastiche e stabilire il grado del tumore. Un risultato positivo conferma la presenza di un tumore alla prostata.

Un patologo attribuisce un punteggio di Prostata HIFU trattamento del cancro alle cellule neoplastiche riscontrate nel campione bioptico, in base al loro aspetto microscopico. Il grado varia da 2 a 10 e descrive quanto è probabile che la neoplasia metastatizzi. Più basso è il punteggio di Gleason, meno aggressivo è il tumore e meno è probabile che diffonda. Prostata HIFU trattamento del cancro, il paziente entrerà in una fase di sorveglianza con ulteriori controlli periodici.

Se esiste una significativa probabilità che il tumore si sia diffuso dalla prostata ad altre parti del corpo, possono essere raccomandate ulteriori indagini diagnostiche.

Quando le neoplasie prostatiche metastatizzano, le Prostata HIFU trattamento del cancro tumorali si trovano spesso nei linfonodi vicini; se il cancro ha già raggiunto queste sedi, potrebbe essersi esteso anche alle ossa o ad altri organi. Le indagini che consentono di definire quanto il tumore sia diffuso possono comprendere:. I medici analizzano i risultati dell'esplorazione rettale, della biopsia e dell'imaging allo scopo di definire la stadiazione del tumore.

Questo sistema, relativamente complesso, riflette le molte varietà di carcinoma della prostata e permette di determinare quale tipo di trattamento è più indicato. La stadiazione del tumore alla prostata dipende principalmente da:. I medici identificano lo stadio del cancro alla prostata utilizzando il sistema TNM tumore, linfonodi e metastasi :.

L'insieme di questi parametri TNM, Gleason e PSA consente di attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: basso, intermedio e alto rischio.

A volte, viene utilizzato un più semplice sistema numerico di stadiazione. Le tappe del tumore alla prostata sono:. Se il cancro alla prostata è diagnosticato in una Prostata HIFU trattamento del cancro precoce, le probabilità di sopravvivenza sono generalmente buone.

Per approfondire: Farmaci per la cura del Cancro alla Prostata. Il trattamento per il tumore alla prostata dipende Prostata HIFU trattamento del cancro circostanze individuali, in particolare: dallo stadio del tumore da I a IVdal punteggio score di Gleason, dal livello di PSA, dai sintomi, dall' età del paziente e dalle sue condizioni di salute generale.

Lo scopo della terapia è di curare o controllare il tumore, in modo da non ridurre l'aspettativa di vita del paziente.

La sorveglianza attiva prevede un periodo di osservazione, che mira ad evitare trattamenti non necessari dei tumori innocui e le relative complicanzepur fornendo un intervento tempestivo per gli uomini che ne hanno bisogno La sorveglianza attiva implica regolari test di follow-up per monitorare la progressione del tumore alla prostata: analisi del sangueesami rettali e biopsie.

Per approfondire: Intervento di prostatectomia radicale. La prostatectomia radicale comporta la rimozione chirurgica della ghiandola prostatica, di alcuni tessuti circostanti e di alcuni linfonodi per questo il nome corretto della procedura è prostatectomia radicale e linfadenectomia pelvica bilaterale. Questo trattamento è un'opzione per la cura del tumore prostatico localizzato e del carcinoma localmente avanzato. La prostatectomia radicale, come qualsiasi operazione, comporta alcuni rischi ed effetti collaterali, tra cui l' incontinenza urinaria e la disfunzione erettile.

In casi estremamente rari, i problemi post-operatori possono provocare il decesso del paziente. Avendo rimosso completamente la prostata e le vescicole seminali, il paziente diverrà sterile e avrà un orgasmo senza eiaculazioni, ma - in assenza di complicazioni - potrà riprendere una vita sessuale pressoché normale. La riduzione o l'assenza dell'erezione sono effetti collaterali comuni dell'intervento, per i quali esistono comunque delle soluzioni farmacologiche appropriate. In molti casi, la prostatectomia radicale permette di eliminare le cellule neoplastiche.

La radioterapia comporta l'uso di radiazioni per uccidere le cellule neoplastiche. In quest'ultimo caso si parla di brachiterapiaintervento indicato Prostata HIFU trattamento del cancro nei pazienti in classe di rischio bassa od intermedia. La Prostata HIFU trattamento del cancro è un'opzione per la cura del cancro prostatico localizzato e del carcinoma prostatico localmente avanzato. La radioterapia è normalmente somministrata in regime ambulatoriale, nel corso di brevi sessioni per cinque giorni alla settimana, per mesi.

Gli effetti collaterali della radioterapia possono includere stanchezza, minzione dolorosa e frequente, incontinenza urinaria, disfunzione erettile, diarrea e dolore durante la defecazione. Come con la prostatectomia radicale, c'è la possibilità che il tumore possa recidivare. La brachiterapia è una forma di radioterapia "interna", in cui un certo numero di piccole sorgenti di radiazioni vengono impiantate chirurgicamente nel tessuto prostatico.

Questo metodo ha il vantaggio di fornire una dose di radiazioni direttamente al tumore, riducendo i danni ad altri tessuti. Tuttavia, il rischio di Prostata HIFU trattamento del cancro sessuali e problemi urinari è lo stesso della radioterapia, sebbene le complicanze intestinali siano di minore entità. La Prostata HIFU trattamento del cancro ormonale viene spesso usata in combinazione con la radioterapia, per aumentare le possibilità di successo del trattamento o per ridurre il rischio di recidive.

Gli ormoni controllano la crescita delle cellule prostatiche. In particolare, il tumore ha bisogno del testosterone per crescere. I principali effetti collaterali della terapia ormonale sono causati dai loro effetti sul testosterone e includono la riduzione del desiderio sessuale e la disfunzione erettile. Altri possibili effetti indesiderati comprendono: vampate di caloresudorazioneaumento di peso e gonfiore del seno. Per approfondire: Intervento di Orchiectomia. In alternativa, è possibile optare per la rimozione chirurgica dei testicoli orchiectomia.

La crioterapia o crioablazione comporta il congelamento dei tessuti prostatici per uccidere le cellule tumorali: prevede l'inserimento di minuscole sonde nella prostata attraverso la parete del retto, quindi cicli di congelamento e scongelamento consentono di uccidere le cellule tumorali e alcuni tessuti sani circostanti. Allo stesso modo, l'HIFU prevede l'uso di Prostata HIFU trattamento del cancro ad alta intensità focalizzati per riscaldare punti precisi nella prostata. Queste procedure sono utilizzate in alcune occasioni, soprattutto per trattare pazienti con carcinoma della prostata localizzato.

Tuttavia, il trattamento HIFU e la crioterapia Prostata HIFU trattamento del cancro ancora in fase di valutazione e la loro efficacia a lungo termine non è ancora stata provata. La chemioterapia è principalmente usata per trattare il cancro metastatico e i tumori che non rispondono alla terapia ormonale. Il trattamento distrugge le cellule tumorali, interferendo con il modo in cui si moltiplicano.

I principali effetti collaterali della chemioterapia sono causati dai loro effetti sulle cellule sane e comprendono: infezioni, stanchezza, perdita di capellimal di golaperdita di appetitonausea e vomito. A volte, se il tumore alla prostata è già diffuso, lo scopo non è quello di curare, ma controllare e ridurre i sintomi come il dolore Prostata HIFU trattamento del cancro, oltre Prostata HIFU trattamento del cancro prolungare le aspettative di vita del paziente.

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Quali le prospettive di sopravvivenza? Rischio metastasi? Ecco le risposte in parole semplici. Seguici su. Ultima modifica Cos'è il Tumore alla Prostata? Diagnosi Stadiazione Trattamento. Giulia Bertelli. Farmaci per la cura del Cancro alla Prostata Vedi altri articoli tag Cancro alla prostata - Prostata. Prostatectomia Vedi altri articoli tag Cancro alla prostata - Prostata. Tumore della prostata Video - Cause, Sintomi, Cure Il tumore della prostata è una delle neoplasie più comuni nella popolazione maschile, ma per fortuna non è certo la più grave.

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Elaborazione del testo: A. Alessi, B. Avuzzi, L. Bellardita, S. Donegani, C. Marenghi, A. Messina, C. Marrone, B. Noris Chiorda, S. Stagni, E. Procopio responsabile Oncologia Medica Genitourinaria ; N. Nicolai vice responsabile Prostate Cancer Unit Prostata HIFU trattamento del cancro R. Salvioni direttore Chirurgia Urologica ; R. Le informazioni presenti nel sito devono servire Prostata HIFU trattamento del cancro migliorare, e non a sostituire, il rapporto medico-paziente.

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Punti informativi Donne straniere e tumori. Come aiutarci Dona il 5x Per le aziende Servizio civile. Attività nel sociale Progetti Convegni Contattaci Questionari. Sottoscrivi questo feed RSS. Il cancro della prostata Elaborazione del testo: A. Nona edizione: febbraio La prostata. La prostata è una piccola ghiandola che fa parte dell'apparato genitale maschile. È localizzata nella pelvi ed è posta al di sotto della vescicaanteriormente….

Leggi tutto Che cos'è il cancro della prostata? Il cancro della prostata è il tumore maschile più diffuso nei paesi industrializzati, Italia compresa, e il numero di casi diagnosticati è in continuo Prostata HIFU trattamento del cancro. Cause del cancro della prostata. Anche se le cause reali rimangono tuttora sconosciute, si possono, tuttavia, individuare alcuni potenziali fattori di rischio che aumentano le probabilità di ammalarsi, sebbene non….

Sintomi del cancro della prostata. Screening per Prostata HIFU trattamento del cancro cancro della prostata. Negli ultimi anni lo screening per la diagnosi precoce in persone senza sintomi ha assunto un ruolo importante per talune neoplasie, ma per il tumore….

Diagnosi per il cancro della prostata. Dopo la…. La scala di Gleason e il Grade Group. Gli stadi del cancro della prostata. La stadiazione è un modo convenzionale per indicare la localizzazione e le dimensioni del tumore, quindi Prostata HIFU trattamento del cancro stabilire se la malattia si è diffusa ad…. Le classi di rischio del cancro della prostata. Programmi o strategie sola osservazione per il cancro della prostata.

Per il tumore della prostata…. La chirurgia per il cancro della prostata. La radioterapia per il cancro della prostata. La radioterapia, eventualmente associata alla terapia ormonale, rappresenta una delle opzioni terapeutiche per i pazienti affetti da tumore della prostata. La radioterapiautilizza radiazioni ionizzanti ad…. Brachiterapia per il cancro della prostata.

L'ormonoterapia per il cancro della prostata. Gli ormoni sono sostanze prodotte dall'organismo, che controllano la crescita e l'attività delle cellule. La chemioterapia per il cancro della prostata.

La chemioterapia viene somministrata…. Radiofarmaci per il cancro della prostata. HIFU e crioablazione. Queste terapie mininvasive sono indicate in Prostata HIFU trattamento del cancro selezionati. Affrontare i principali effetti collaterali del trattamento per il cancro della prostata. È, quindi, importante che…. Pro e contro delle terapie del tumore alla prostata.

I controlli dopo le terapie per il cancro della prostata. Terminate le terapie, i medici pianificano i controlli periodici che hanno la funzione di monitorare la malattia e gli effetti collaterali delle terapie. È questo…. Il cancro della prostata: Crediti. Verzoni -…. Diagnosi Schede sui tumori Libretti informativi Esami diagnostici Indirizzi utili. Vivere con il tumore Diritti del malato Nutrizione Sessualità Come parlarne.

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