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Non esiste modo migliore che prevenire il cancro alla prostatama sono diversi i metodi tesi di cancro alla prostata che possono aiutarci a farlo: mantenimento del peso forma, esercizio fisico e consumo di molta frutta e verdura.

Vediamo in questa guida che cosa dicono gli scienziati. Dopo il melanoma, il cancro alla prostata è la patologia tumorale più diffusa tra gli uomini americani, secondo il Centers for Disease Control and Tesi di cancro alla prostata CDC. Per la tesi di cancro alla prostata parte della popolazione, il cancro alla prostata non è mortale. Anche se non è possibile prevenire il cancro alla prostata, è possibile ridurre il rischio di comparsa delle cellule maligne in una persona.

I ricercatori continuano a studiare il giusto mix di farmaci e di rimedi naturali per ridurre il rischio di sviluppare il cancro alla prostata. Tuttavia, nessuno studio e ricerca scientifica condotta fino ad oggi ha dimostrato che questi farmaci possono ridurne effettivamente il rischio. Ad esempio, i risultati di studi di laboratorio hanno suggerito che il saw palmetto della famiglia delle Arecaceae vanta interessanti proprietà benefiche.

Tuttavia, non è un trattamento efficace per il cancro alla prostata. Di seguito sono riportati alcuni rimedi naturali a cui ricorrere per ridurre il rischio di sviluppare il cancro alla prostata. Gli isoflavoni tesi di cancro alla prostata un composto chimico con proprietà antinfiammatorie. Gli alimenti con le più alte concentrazioni di isoflavoni sono derivati dalla soiatra cui:. Attualmente la comunità scientifica sostiene che, mentre gli isoflavoni non possono curare la malattia, possono svolgere un ruolo protettivo.

Gli acidi grassi omega-3 sono presenti nel pesce e in altri tipi di frutti di mare, ma anche nelle noci, semi di lino e nei semi di soia.

Una tesi di cancro alla prostata del ha rilevato che aumentare il consumo di pomodoro aiuta a ridurre il rischio di sviluppare il cancro alla prostata. Il caffè e le sue ottime proprietà antiossidanti possono ridurre il rischio di sviluppare il cancro alla prostata e alcuni altri tipi di patologie. Alcuni composti contenuti negli alimenti possono aumentare il rischio di sviluppare il cancro alla prostata.

Ricerche scientifiche più recenti hanno validato la tesi che questi composti possono aumentare il rischio di sviluppare il cancro alla prostata in alcuni pazienti.

Il National Cancer Institute tesi di cancro alla prostata Stati Uniti sconsiglia di mangiare carni cotte ad alte temperature, tipicamente grigliate o fritte. Le persone di età uguale o superiore ai 65 anni sono i pazienti maggiormente esposti al rischio di sviluppare malattie tumorali alla prostata. I fattori di rischio sono ascrivibili ai seguenti:. Inoltre, sottoporsi a controlli regolari e screening è il modo migliore per prevenire il cancro.

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È situata davanti al retto, sotto la vescica e dietro la sinfisi pubica. Le misure medie normali della prostata sono di 40 mm in longitudinale 30 mm in trasversale e 25 in sagittale, con un peso che si aggira dai 15 ai 20 grammi. Questa suddivisione è importante perché le differenti zone hanno diversa tesi di cancro alla prostata delle varie patologie. I tumori della prostata, infatti, nascono quasi esclusivamente dalla zona periferica, le ipertrofie prostatiche benigne dalla zona di transizione, mentre le prostatiti, possono essere localizzate sia in sede periuretrale sia in periferia.

La prostata è attraversata da tre canali maggiori, da un canalino centrale detto utricolo che dopo la nascita in alcuni casi si atrofizza e da molteplici canalicoli minori che sono in numero corrispondente a quello degli acini e si immettono direttamente nell'uretra senza confluire in dotti di maggior calibro. Le vescicole seminali sono due strutture sacciformi, situate ai lati del tratto terminale del dotto deferente e ne costituiscono una specie di diverticolo a fondo cieco di esso.

Esse concorrono alla produzione della parte liquida dello sperma. Epidemiologia ed eziologia Il carcinoma della prostata è la neoplasia più frequente oltre i 65 anni di età. Dopo il carcinoma polmonare rappresenta la seconda causa di morte per cancro. I fattori genetici sono responsabili della familiarità con una diversa incidenza della malattia nelle diverse razze umane.

Queste differenze suggeriscono un coinvolgimento di fattori di tipo ambientale nel determinismo della malattia. Purtroppo non sono ancora stati trovati fattori di rischio certi.

Altri fattori implicati nella genesi del carcinoma sono: esposizione ai nitrati, al cadmio, al cromo, infezioni croniche della tesi di cancro alla prostata e la vasectomia. Sintomatologia e diagnosi Il carcinoma prostatico non dà segni precoci; infatti oggi è diagnosticato maggiormente in pazienti del tutto asintomatici. Ematuria ed ematospermia sono rare. Con il suo impiego, il numero di casi di malattia diagnosticati in fase localizzata e asintomatica è in continua crescita; il dato è incoraggiante, ed esiste la concreta opportunità di trattare questi casi efficacemente.

Tuttavia, un numero ancora alto di pazienti si presenta con malattia localmente avanzata, anche con metastasi e senza sintomi clinici rilevanti. Importante è ricordare che livelli elevati sono riscontrabili anche nelle patologie ossee neoplasie, osteoporosi. Antigene prostatico specifico PSA : si tratta di un marker tumorale molto sensibile utile per diagnosi tumorale, prognosi, stadiazione, follow-up.

Esso è il miglior marker tumorale sia per lo screening, che per il follow-up del carcinoma prostatico, tuttavia per la definizione della prognosi non si è tesi di cancro alla prostata più efficace della stadiazione e della classificazione tumorale. È molto importante notare i cambiamenti di livello del PSA durante una terapia, giacché indicatore di efficacia della cura in corso. Stadiazione La classificazione in stadi del carcinoma prostatico, è alquanto complessa, e risente del lungo periodo nel quale solo i reperti operatori potevano comunicare informazioni esaurienti.

Fra le numerose classificazioni che sono tesi di cancro alla prostata applicate, sono riportate la classificazione TNM, le cui applicazioni vanno estendendosi, e la classificazione di Gleason.

Il sistema è universalmente riconosciuto, e rimane lo strumento più utilizzato. La sua applicazione dovrebbe essere raccomandata allo scopo di confermare le relative scelte terapeutiche. Abbiamo poi Il sistema Gleason per la determinazione del grado istologico dell'adenocarcinoma della prostata. Esso tiene conto della diversa differenziazione dello stesso adenocarcinoma.

Viene assegnato un punteggio da 1 per le aree meglio differenziate a 5 per quelle meno differenziatealle diverse aree della neoplasia in esame e poi si sommano i punteggi delle due aree più estese del campione.

Alla fine tumori con punteggio finale da 2 a 4 sono considerati ben differenziati, da 5 a 7 mediamente differenziati e da 8 a 10 scarsamente differenziati. Scelte terapeutiche Esistono tesi di cancro alla prostata scelte terapeutiche: la chirurgia, la radioterapia, la terapia ormonale ed infine la chemioterapia. In assenza di controindicazioni, i pazienti con malattia limitata alla prostata, ma con aspettativa di vita superiore ai 10 anni dovrebbero essere trattati con chirurgia con intento radicale, prostatectomia radicaleper via retropubica con conservazione dello sfintere urinario e del tesi di cancro alla prostata vascolonervoso, associata alla linfoadenectomia pelvica bilaterale o con radioterapia a fasci esterni o interstiziale.

In genere è preferito il trattamento radioterapico. I trattamenti chirurgici o radioterapici sono invariabilmente seguiti spesso da una ripresa della malattia. La prostatectomia e la radioterapia a fasci esterni sono chiaramente forme efficaci di trattamento, con la finalità di tesi di cancro alla prostata tumori limitati della prostata in pazienti adeguatamente tesi di cancro alla prostata.

Confronti incrociati hanno dimostrato analoghe percentuali di sopravvivenza a 10 anni con entrambe le forme di trattamento. Per la scelta del migliore trattamento per il singolo paziente, è la considerazione degli effetti collaterali di entrambe le metodiche. Una precedente resezione transuretrale aumenta il rischio di queste complicanze. Nelle categorie T1, T2 e T3 esso è generalmente limitato alla sola prostata e alle vescichette seminali; la dose totale non dovrebbe essere inferiore ai 70 Gy.

Tutte queste informazioni concorrono al piano di trattamento personalizzato, al fine di rilasciare al volume bersaglio, la dose richiesta per il raggiungimento di un preciso scopo clinico.

In un sistema 3D per i piani di trattamento, a differenza degli algoritmi bidimensionali, si perde la nozione di TC su cui avviene il calcolo, in quanto le differenti sezioni sono ricostruite su di una matrice di voxel, considerata nella sua interezza. Sulla DRR sono visualizzati e localizzati con la corretta prospettiva geometrica i bordi esterni del campo e la forma irregolare degli schermi sagomati eventualmente utilizzati, il perimetro delle strutture critiche e dei volumi bersagli.

Modalità radioterapiche La radioterapia della prostata prevede diverse modalità: 1. Radioterapia a fasci esterni 2. Brachiterapia 3. Convenzionale 2. Conformazionale 3. Adroterapia Noi ci occuperemo in questa trattazione della radioterapia conformazionale. La radioterapia conformazionale è diventata uno strumento di verifica del rapporto tesi di cancro alla prostata dose totale e probabilità di controllo locale.

Oggi si ritiene che dosi elevate siano efficaci per determinare un più elevato tasso di controllo locale, indipendentemente da altri fattori prognostici, quali il PSA ed il Gleason.

Conclusioni: la radioterapia conformazionale si affianca del tutto alla chirurgia, come terapia del carcinoma prostatico. Cambia navigazione. Radioterapia conformazionale del cancro della prostata.

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Il tumore alla prostata è caratterizzato dalla crescita incontrollata di cellule anomale nella ghiandola prostatica. In altri casi, le neoplasie tesi di cancro alla prostata possono evolvere in modo aggressivo e dare origine a metastasi. I sintomi si manifestano nelle fasi più avanzate della malattia e possono essere simili a condizioni diverse dal tumore, come la prostatite e l' iperplasia prostatica benigna.

L'insorgenza del tumore alla prostata correla ad alcuni fattori di rischio, che possono favorire la trasformazione neoplastica delle cellule; primo fra tutti l'età superiore ai 50 anni. L'estrema diffusione del tesi di cancro alla prostata alla prostata dopo questa età, e le ottime possibilità di eradicazione nelle fasi precoci, sottolineano l'importanza di una diagnosi precoce.

Per approfondire: Esplorazione rettale digitale. L'esplorazione rettale è la procedura diagnostica più semplice per controllare lo stato di salute della prostata e identificare, al tatto, eventuali alterazioni.

Con un dito guantato e lubrificato, il tesi di cancro alla prostata esegue la palpazione della prostata e dei tessuti circostanti, attraverso la parete del retto.

L'esame permette di valutare:. Va comunque sottolineato che il tumore potrebbe provocare alterazioni difficilmente riscontrabili alla palpazione.

Per questo motivo, la determinazione del livello ematico di antigene prostatico specifico PSA è un test complementare all' esplorazione rettale digitale.

Il PSA è un enzima prodotto dalla ghiandola prostatica, la cui funzione consiste nel mantenere lo sperma fluido dopo l' eiaculazione. Le tesi di cancro alla prostata neoplastiche producono quantità elevate di antigene prostatico specifico; pertanto, determinare i livelli di PSA nel sangue aumenta le possibilità di rilevare la presenza del tumore, anche nelle fasi precoci. Dopo il trattamento, il test del PSA è spesso utilizzato per verificare la presenza di eventuali segni di recidiva.

Il test non è sufficientemente accurato per escludere o confermare la presenza della tesi di cancro alla prostata. I livelli di PSA possono essere aumentati da vari fattori, anche diversi dal tumore alla prostata, tra cui: iperplasia prostatica benigna, prostatite, età avanzata ed eiaculazione nei giorni precedenti il prelievo di sangue entro 48 ore della prova. Per approfondire: Ecografia prostatica transrettale.

Se dalla visita urologica tesi di cancro alla prostata dai valori di PSA emerge un sospetto clinico di carcinoma prostatico, è probabile che il medico richieda un' ecografia prostatica transrettale. L'ultima parola, in tal senso, spetta alla biopsia prostatica, unico strumento attualmente validato per la diagnosi del tumore.

Per approfondire: Biopsia della prostata. Questa indagine è in grado di determinare con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico. La procedura, eseguita in anestesia locale, consiste nel prelievo di piccoli campioni almeno 12provenienti da diverse aree della ghiandola prostatica.

La guida ecografica viene inserita nel retto e vengono effettuati, con un ago speciale, prelievi per via transrettale o transperineale regione tra retto e scroto. Il patologo analizza i campioni bioptici al microscopio per ricercare le eventuali cellule neoplastiche e stabilire il grado del tumore.

Un risultato positivo conferma la presenza di un tumore alla prostata. Un patologo attribuisce un punteggio di Gleason alle cellule neoplastiche riscontrate nel campione bioptico, in base al loro aspetto microscopico.

Il grado varia da 2 a 10 e descrive quanto è probabile che la neoplasia metastatizzi. Più basso è il punteggio di Gleason, meno aggressivo è il tumore e meno è probabile che diffonda.

Pertanto, il paziente entrerà in una fase di sorveglianza con ulteriori controlli periodici. Se esiste una significativa probabilità che il tumore si sia diffuso dalla prostata ad altre parti del corpo, possono essere raccomandate ulteriori indagini diagnostiche.

Quando le neoplasie prostatiche metastatizzano, le cellule tumorali si trovano spesso nei linfonodi vicini; se il cancro ha già raggiunto queste sedi, potrebbe essersi esteso anche alle ossa o ad altri organi. Le indagini che consentono di definire quanto il tesi di cancro alla prostata sia diffuso possono comprendere:. I medici analizzano i risultati dell'esplorazione rettale, della biopsia e dell'imaging allo scopo di definire la stadiazione del tumore.

Questo sistema, relativamente complesso, riflette le molte varietà di carcinoma della prostata e permette di determinare quale tipo di trattamento è più indicato. La stadiazione del tumore alla prostata tesi di cancro alla prostata principalmente da:. I medici identificano lo tesi di cancro alla prostata del cancro alla prostata utilizzando il sistema TNM tumore, linfonodi e metastasi :.

L'insieme di questi parametri TNM, Gleason e PSA consente di attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: basso, intermedio e alto rischio. A volte, viene utilizzato un più semplice sistema numerico di stadiazione. Le tappe del tumore alla prostata sono:.

Se il cancro alla prostata è diagnosticato in una fase precoce, le probabilità di sopravvivenza sono generalmente buone. Per approfondire: Farmaci per la cura del Cancro alla Prostata. Il trattamento per il tumore alla prostata dipende dalle circostanze individuali, in particolare: dallo stadio del tumore da I a IVdal punteggio score di Gleason, dal livello di PSA, dai sintomi, dall' età del paziente e dalle sue condizioni di salute generale.

Lo scopo della terapia è di curare o controllare il tumore, in modo tesi di cancro alla prostata non ridurre l'aspettativa di vita del paziente. La sorveglianza attiva prevede un periodo di osservazione, che mira ad evitare trattamenti non necessari dei tumori innocui e le relative complicanzepur fornendo un intervento tempestivo per gli uomini che ne hanno bisogno La sorveglianza attiva implica regolari test di follow-up per monitorare la progressione del tumore alla prostata: analisi del sangueesami rettali e biopsie.

Per approfondire: Intervento di prostatectomia radicale. La prostatectomia radicale comporta la rimozione chirurgica della ghiandola prostatica, di alcuni tessuti circostanti e di alcuni linfonodi per questo il nome corretto della procedura è prostatectomia radicale e linfadenectomia pelvica bilaterale. Questo trattamento è un'opzione per la cura del tumore prostatico localizzato e del carcinoma localmente avanzato.

La prostatectomia radicale, come qualsiasi operazione, comporta alcuni rischi ed effetti collaterali, tra cui l' incontinenza urinaria e la disfunzione erettile. In casi estremamente rari, i problemi post-operatori possono provocare il decesso del paziente. Avendo rimosso completamente la prostata e le vescicole seminali, il paziente diverrà sterile e avrà un orgasmo senza eiaculazioni, ma - in assenza di complicazioni - potrà riprendere una vita sessuale pressoché normale.

La riduzione o l'assenza dell'erezione sono effetti collaterali comuni dell'intervento, per i quali esistono comunque delle soluzioni farmacologiche appropriate.

In molti casi, la prostatectomia radicale permette di eliminare le cellule neoplastiche. La radioterapia comporta l'uso di radiazioni per uccidere le cellule neoplastiche.

In quest'ultimo caso si parla tesi di cancro alla prostata brachiterapiaintervento indicato soprattutto nei pazienti in classe di rischio bassa od intermedia. La radioterapia è un'opzione per la cura del cancro prostatico localizzato e del carcinoma tesi di cancro alla prostata localmente avanzato. La radioterapia è normalmente somministrata in regime ambulatoriale, nel corso di brevi sessioni per cinque giorni alla settimana, per mesi.

Gli effetti collaterali della radioterapia possono includere stanchezza, minzione dolorosa e frequente, incontinenza urinaria, disfunzione erettile, diarrea e dolore durante la defecazione. Come con la prostatectomia radicale, c'è la possibilità che il tumore possa recidivare.

La brachiterapia è una forma di radioterapia "interna", in cui un certo numero di piccole sorgenti di radiazioni vengono impiantate chirurgicamente nel tessuto prostatico. Questo metodo ha il vantaggio di fornire una dose di radiazioni direttamente al tumore, riducendo i danni ad altri tessuti. Tuttavia, il rischio di disfunzioni sessuali e problemi urinari è lo stesso della radioterapia, sebbene le complicanze intestinali siano di minore entità.

La terapia ormonale viene spesso usata in combinazione con la radioterapia, per aumentare le possibilità di successo del trattamento o per ridurre il rischio di recidive. Gli ormoni controllano la crescita delle cellule prostatiche.

In particolare, il tesi di cancro alla prostata ha bisogno del testosterone per crescere. I principali effetti collaterali della terapia ormonale sono causati dai loro effetti sul testosterone e includono la riduzione del desiderio sessuale e la disfunzione erettile. Altri possibili effetti indesiderati comprendono: vampate di caloresudorazioneaumento di peso e gonfiore del seno. Per approfondire: Intervento di Orchiectomia. In alternativa, è possibile optare per la rimozione chirurgica dei testicoli orchiectomia.

La crioterapia o crioablazione comporta il congelamento dei tessuti prostatici per uccidere le cellule tesi di cancro alla prostata prevede l'inserimento di minuscole sonde nella prostata attraverso la parete del retto, tesi di cancro alla prostata cicli di congelamento e scongelamento consentono di uccidere le cellule tumorali e tesi di cancro alla prostata tessuti sani circostanti.

Allo stesso modo, l'HIFU prevede l'uso di ultrasuoni ad alta intensità focalizzati per riscaldare punti precisi nella prostata. Queste procedure sono utilizzate in alcune occasioni, soprattutto per trattare pazienti con carcinoma della prostata localizzato. Tuttavia, il trattamento HIFU e la crioterapia sono ancora in fase di valutazione e la loro efficacia a lungo termine non è ancora stata provata. La chemioterapia è principalmente usata per trattare il cancro metastatico e i tumori che non rispondono alla terapia ormonale.

Il trattamento distrugge le cellule tumorali, interferendo con il modo in cui si moltiplicano. I principali effetti collaterali della chemioterapia sono causati dai loro effetti sulle cellule sane e comprendono: infezioni, stanchezza, perdita di capellimal di golaperdita di appetitonausea e vomito. A volte, se il tumore alla prostata è già diffuso, lo scopo non è quello di curare, ma controllare e ridurre i sintomi tesi di cancro alla prostata il doloreoltre a prolungare le aspettative di vita del paziente.

Il tumore della prostata è una delle neoplasie più comuni nella popolazione maschile, ma per fortuna non è certo la più grave. Tumore alla prostata: sintomi, cause e fattori di rischio. Lesioni precancerose, tumori benigni e maligni, metastasi. Possibili complicanze del tumore alla prostata. Il cancro alla prostata è il tumore maschile più frequente; basti pensare che in Italia, ogni anno, ne vengono diagnosticati Quali sono i sintomi principali del tumore alla prostata?

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Le cause reali del carcinoma prostatico rimangono ancora sconosciute. In linea generale, quindi, vanno considerate le stesse regole di prevenzione primaria valide per altri tipi di patologie, sia tumorali che non, che includono:. In caso si pensi di rientrare nelle categorie indicate come a rischio e in presenza di anomalie, è bene sottoporsi ad un controllo urologico. Si attende quindi un moderato e costante incremento anche per i prossimi decenni: se per il si sono tesi di cancro alla prostata circa Il tumore della prostata nelle sue fasi iniziali di tesi di cancro alla prostata è totalmente asintomatico e per questa ragione la tesi di cancro alla prostata precoce risulta difficile.

Al crescere della massa tumorale cominciano i sintomi tipici della malattia. Difficoltà nella minzione -specialmente l'inizio- bisogno di urinare frequentementesensazione di mancato svuotamento della vescica e presenza di sangue nelle urine o nello sperma sono sintomi tipici di una possibile neoplasia. Ecco perché in caso di sintomi tesi di cancro alla prostata genere è opportuna una visita specialistica per poter valutare al meglio l'origine del disturbo.

Il tumore della prostata cresce spesso lentamente e per tale motivo i sintomi possono rimanere assenti per molti anni. La seconda europea sottolinea come la letteratura non abbia ancora confermato la reale utilità di una diagnosi precoce, in assenza di sintomi, nel migliorare la sopravvivenza e le probabilità di guarigione. Nel trattamento del tumore della prostata esistono diverse opzioni di trattamento: chirurgia, ormonoterapia, radioterapia e chemioterapia.

Molte forme di neoplasia prostatica non sono infatti molto aggressive, tendono a rimanere localizzate e tesi di cancro alla prostata crescere poco. La prostatectomia radicale rimuove in blocco la ghiandola prostatica e le vescicole seminali ed è considerata la terapia standard per la cura del tumore prostatico localizzato, per le elevate percentuali di guarigione. Dopo questo intervento, il PSA sierico non dovrebbe essere più dosabile.

La ricomparsa di livelli dosabili di PSA è espressione di tesi di cancro alla prostata della malattia. La durata dipende dal tipo di tumore, dalle sue dimensioni e dalla sua eventuale diffusione. Questi effetti scompaiono di solito gradualmente nel giro di poche settimane dalla conclusione del trattamento, anche se quelli tardivi come la disfunzione erettile tendono a diventare permanenti.

Il carcinoma prostatico dipende dagli ormoni maschili, gli androgeni. I farmaci anti-androgeni sono di diversi tipi e possono agire in linea di massima:. Inoltre possono essere utilizzati in associazione realizzando il cosiddetto blocco androgenico completo.

La soppressione della produzione degli androgeni viene attuata attraverso inibizione della sintesi o del rilascio di gonadotropine ipofisarie utilizzando analoghi LHRH e antiandrogeni non-steroidei.

Nel caso in cui la terapia ormonale non risulti più efficace perché il tumore diventa ormono-refrattario, si utilizza la chemioterapia. Viene somministrata per ridurre le dimensioni del tumore, mantenere la situazione sotto controllo, tesi di cancro alla prostata i sintomi e i dolori causati dalle metastasi alle ossa e preservare una discreta qualità di vita.

I farmaci chemioterapici possono modificare temporaneamente alcuni tesi di cancro alla prostata degli esami del sangue che vanno quindi controllati con una certa frequenza e comunque sempre prima di iniziare il ciclo di trattamento. Si chiama EXO-Psa un nuovo possibile marcatore per il tumore della prostata. La ricerca al lavoro per arrivare a uno screening efficace. Simona Ranallo vuole realizzare un dispositivo portatile e di facile utilizzo che permetta la diagnosi e il monitoraggio dei tumori anche ai non addetti ai lavori.

Dopo l'operazione per la rimozione del tumore alla prostata non c'è necessità di radioterapia immediata. Si ricorre nel caso di ritorno della malattia. I risultati presentati ad ESMO. Sei in : Magazine Tool della salute Glossario delle malattie Tumore della prostata. Glossario delle malattie Share on facebook Share on google-plus Share on twitter. Tag: tumore della prostata prostata.

Biopsia prostatica negativa e Psa alto: occorre ripetere l'indagine? La ricerca al lavoro per arrivare a uno screening efficace Cancro, la diagnosi in un chip Simona Ranallo vuole realizzare un dispositivo portatile e di facile utilizzo che permetta la diagnosi e il monitoraggio dei tumori anche ai non addetti ai lavori I risultati presentati ad ESMO