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Le operazioni più significative e più complesse sul retto sono operazioni per il cancro di questo organo. È proprio perché l'accumulo di feci nel retto, la sua membrana mucosa ha il contatto più lungo con i rifiuti digestivi rispetto ad altre parti dell'intestino.

Questo spiega il fatto che la più grande percentuale di tutti i tumori intestinali sono i tumori del retto. Un trattamento radicale per il cancro del colon-retto è un intervento chirurgico. A volte il trattamento chirurgico è combinato con la radioterapia, ma se viene diagnosticato un tumore rettale, la chirurgia è inevitabile. Il retto si trova la chirurgia del cancro della prostata Kazan nella pelvi, in profondità, rendendo difficile l'accesso.

La chirurgia del cancro della prostata Kazan un'incisione di laparotomia convenzionale, è possibile rimuovere solo i tumori della parte sovrampulare superiore di questo organo. La natura e il volume dell'operazione dipendono dalla posizione del tumore, o meglio dalla distanza dal bordo inferiore del tumore all'ano, dalla presenza di la chirurgia del cancro della prostata Kazan e dalla gravità delle condizioni del paziente.

Se il tumore si trova a meno di cm dall'ano, si esegue l'estirpazione addominale perineale del retto, cioè completamente rimosso insieme alla fibra circostante, ai linfonodi e allo sfintere. Durante questa operazione, si forma una colostomia permanente: il colon sigmoideo discendente viene estratto e cucito sulla pelle nella la chirurgia del cancro della prostata Kazan sinistra dell'addome.

L'ano innaturale è necessario per la produzione di feci. Nella prima metà del XX secolo, con la scoperta del cancro del retto, fu eseguita solo la sua rimozione. Allo stato attuale, l'approccio al trattamento radicale dei tumori di questo organo è stato rivisto a favore di operazioni meno paralizzanti. È rivelato che la rimozione completa del retto non è sempre necessaria.

Quando il tumore si trova nel terzo medio o superiore, vengono eseguite operazioni di preservazione dello sfintere - resezione anteriore e amputazione addominale-anale del retto. Tale operazione allevia solo le condizioni del paziente e prolunga la sua vita. L'operazione viene eseguita nella posizione del tumore nell'intestino superiore, al confine con il sigmoide. Questa sezione è facilmente accessibile per l'accesso addominale. Il segmento dell'intestino, insieme al tumore, viene asportato e rimosso, il segmento discendente sigmoideo e il moncone rettale vengono suturati a mano o con un apparecchio speciale.

Di conseguenza, viene mantenuto lo sfintere e il movimento intestinale naturale. Questo tipo di intervento è pianificato se il tumore si trova nella sezione centrale del retto, sopra i cm dall'ano. Inoltre consiste di due fasi:. Non è sempre possibile con questo tipo di operazione è possibile eseguire tutte le fasi contemporaneamente.

A volte una colostomia temporanea viene visualizzata sulla parete addominale e solo dopo un po 'viene eseguita la seconda operazione per ripristinare la continuità dell'intestino. Come già accennato, questa operazione viene utilizzata come metodo radicale per il trattamento di tumori situati nel terzo la chirurgia del cancro della prostata Kazan del retto.

L'operazione viene eseguita in due fasi: addominale e perineale. Poiché l'operazione per tumori maligni si riferisce a operazioni per motivi di salute, l'unica controindicazione è una condizione molto grave del paziente. Abbastanza spesso, tali pazienti arrivano in ospedale in condizioni gravi cachessia cancerosa, anemiatuttavia, la preparazione preoperatoria per un po 'di tempo consente di preparare tali pazienti.

Tali pazienti ricevono trasfusioni di sangue o componenti del sangue plasma, eritrocitisomministrazione parenterale di aminoacidi, soluzioni saline, trattamento di insufficienza cardiaca concomitante e terapia metabolica. Immediatamente dopo l'operazione, il paziente viene posto nell'unità di terapia intensiva, dove entro giorni verrà effettuato un attento la chirurgia del cancro della prostata Kazan delle funzioni dell'attività cardiaca, della respirazione e del tratto gastrointestinale.

Un tubo viene inserito nel retto attraverso il quale il lume dell'intestino viene lavato più volte al giorno con antisettici. Entro giorni, il paziente riceve nutrizione parenterale, dopo alcuni giorni è possibile ricevere cibo liquido con una transizione graduale al cibo solido entro la chirurgia del cancro della prostata Kazan settimane. Per prevenire le tromboflebiti, vengono indossate speciali calze elastiche sulle gambe o viene utilizzato un bendaggio elastico.

Se l'operazione è di completare l'estirpazione del retto con la formazione di una colostomia permanente ano innaturaleil paziente deve essere avvertito di questo in anticipo. Questo fatto di solito sconvolge il paziente, a volte il rifiuto categorico dell'operazione.

Richiede spiegazioni molto dettagliate al paziente e ai parenti, che è abbastanza possibile avere una vita piena con una colostomia. Ci sono kalopriyemniki moderni, che con l'aiuto di piatti speciali attaccati alla pelle, impercettibili sotto i vestiti, non lasciano odori. Sono disponibili anche speciali prodotti per la cura dello stoma. All'atto di dimissione dall'ospedale, i pazienti stomizzati sono addestrati nella cura della stomia, il controllo delle secrezioni, sono selezionati kalopriemnik tipo e dimensione appropriati.

In futuro, tali pazienti hanno diritto alla fornitura gratuita di coli-recettori e piastre. Le prime settimane dopo le operazioni sul retto sono limitate al consumo di fibre grossolane. Allo stesso tempo, il problema di prevenire la stitichezza diventa urgente. È permesso mangiare carne e pesce bolliti, cotolette di vapore, pane di la chirurgia del cancro della prostata Kazan, zuppe su brodo debole, cereali, purea di verdure, verdure in umido, casseruole, latticini, tenendo conto della tolleranza del latte, pasta, uova, purea di frutta, gelatina.

Bere: tè, tisane, acqua minerale non gassata. Il problema di prevenire la stitichezza è acuto, quindi puoi mangiare pane integrale, verdure fresche e frutta, brodi di carne ricchi, frutta secca, dolci in piccole quantità. I pazienti con colostomia di solito avvertono disagio in caso di eccessiva scarica di gas, quindi dovrebbero conoscere prodotti che possono causare una maggiore formazione di gas: latte, pane nero, fagioli, piselli, noci, bevande gassate, birra, muffin, cetrioli freschi, ravanelli, cavoli, cipolle e alcuni altri prodotti.

Con una malattia come il cancro del retto, la chirurgia è spesso l'unico modo per salvare la vita di un paziente. Ridurre il rischio di recidiva contribuisce alla rimozione di alcuni volumi di tessuto sano. Per piccoli tumori, è possibile l'escissione locale, mentre per i tumori di grandi dimensioni è indicata una resezione estesa.

È possibile condurre operazioni che non richiedono la formazione di una colostomia permanente. Questi includono l'escissione transanale e la resezione anteriore. Se non è possibile mantenere gli sfinteri, viene eseguita l'estirpazione addominale-perineale, in cui è obbligatoria la creazione di una colostomia permanente.

Nella resezione anteriore, viene praticata un'incisione della parete addominale, attraverso la quale vengono rimosse le sezioni superiori del retto e le parti inferiori del sigmoide. Le estremità sono cucite, si forma l'anastomosi. La resezione anteriore bassa viene utilizzata per le lesioni della parte inferiore e centrale dell'organo. Come nel caso precedente, viene praticata un'incisione nell'addome inferiore, tuttavia è necessario rimuovere grandi volumi di tessuto.

I muscoli del retto, del mesentere e dello sfintere anale vengono rimossi. Mezorektumektomiya totale - il metodo principale di cura di cancro di questa localizzazione. La ricorrenza di un tumore dopo tale intervento è estremamente rara. Dopo la resezione del retto, la sua parte inferiore viene suturata con la fine dell'intestino del colon. In questo caso non si forma uno stoma permanente, l'operazione è considerata preservante dello sfintere.

Tuttavia, è necessario creare una ileostomia temporanea, che contribuisca alla normale guarigione dell'anastomosi. L'estirpazione perineale è un'operazione per il cancro del retto che una volta era molto popolare.

Durante la procedura chirurgica, vengono effettuate 2 incisioni: una nella parete addominale, la seconda - vicino all'ano. L'estirpazione comporta la completa rimozione del retto, del canale anale e dei muscoli dello sfintere. È importante! L'intestino perde le sue funzioni intrinseche, la chirurgia del cancro della prostata Kazan viene creata una colostomia permanente per rimuovere le feci.

Attualmente, i medici usano raramente interventi chirurgici di questo tipo, preferendo preservare lo sfintere. L'uso di moderne attrezzature semplifica l'operazione. Senza l'estirpazione addominale-perineale è impossibile fare con grandi tumori comuni che si sviluppano nei muscoli del pavimento pelvico e dello sfintere anale.

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